2. 职业资格
  3. 一般资料：求助者，男性，26岁，硕士研究生。 求助者主述：近一年来焦虑，紧张，注意力不集中，情绪低落，伴失眠。 咨询师的观察与了解：求助者母亲介绍：求助者从小家庭环境优越，家庭教育严格，是独生子。由奶奶带大，奶奶对其身体健康状态非常重视。性格内

一般资料：求助者，男性，26岁，硕士研究生。 求助者主述：近一年来焦虑，紧张，注意力不集中，情绪低落，伴失眠。 咨询师的观察与了解：求助者母亲介绍：求助者从小家庭环境优越，家庭教育严格，是独生子。由奶奶带大，奶奶对其身体健康状态非常重视。性格内

admin2010-02-14  51
问题 一般资料：求助者，男性，26岁，硕士研究生。
   求助者主述：近一年来焦虑，紧张，注意力不集中，情绪低落，伴失眠。
   咨询师的观察与了解：求助者母亲介绍：求助者从小家庭环境优越，家庭教育严格，是独生子。由奶奶带大，奶奶对其身体健康状态非常重视。性格内向，有些胆小怕事。学习成绩优良，人际关系尚可，没有遇到过什么挫折，做事追求完美，因掉头发问题而困扰。心理咨询师观察到：求助者神情焦虑、不安，很局促，情绪低落，但思路清晰，有礼貌。
   下面是心理咨询师与求助者的部分咨询谈话：
   心理咨询师：你目前的心理问题是什么呢?
   求助者：一年前，谈了2年的女朋友因为出国和我分手了，失恋的痛苦还没有过去，我又在学校组织的篮球赛中摔骨折了。眼看快要毕业了，我的论文还没有写完，心里非常着急。不知什么原因，突然耳朵听不见了，被医院诊断为突发性耳聋，只能每天到医院治疗。本来时间就紧，还要做治疗，我体会到了“人要倒霉，喝凉水都塞牙”。更为倒霉的是我最近经常掉头发，天哪!我这是怎么了?耳聋、掉头发的事扰得我快要发疯了，什么都干不下去，根本没法写论文，白天没法做实验，晚上没法睡觉，经常失眠，一天只能睡两三个小时。还有几个月就要论文答辩了，我感到毕业的希望很渺茫，哪还有什么心思找工作啊。
   心理咨询师：你失恋了，摔骨折了，耳聋还掉头发，我也为你的遭遇难受，你目前的情绪是怎样的呢?
   求助者：就是烦，特别的烦，整天忧心忡忡，不知还会发生什么倒霉的事，为此茶饭不思。每天都很紧张，但什么都没有干成，情绪很不好。
   心理咨询师：你的亲朋好友都为你做了些什么?
   求助者：导师、家长，还有同学们倒是很关心我，都在帮我，但我的问题他们很难能帮上忙，谁也不能帮我写论文吧?
   心理咨询师：你现在最想解决什么心理问题?
   求助者：我就想赶快治好病，赶紧写完论文，争取按期毕业。
   心理测验结果：
   SAS：70(标准分)
   EPQ：
        粗分    T分
   P    8       40
   E    7      35
   N    20     70
   L    6       40
   SCL-90：

   请依据以上案例，回答以下问题：
如进行远期疗效评估，请说出其步骤和主要内容。
选项
答案远期疗效评估的主要步骤和内容如下： (1)社会接纳程度评估 ①评估内容 求助者的社会接纳程度，也可以看做其本人的社会适应程度。评估社会接纳程度时主要评估求助者的行为表现和与周围环境的适应情况。内容包括跟人的来往，学习或工作方面的表现，跟家人的相处，或者对问题的处理方式与能力等。根据这些行为上的表现，可以综合地判断社会生活的适应程度，作为咨询效果的指标之一。 ②评估方法 a．家属或四周人的观察 咨询的远期效果是否满意，可以依赖家人、配偶、亲友，或者老师、领导等四周人的观察而评论。特别是家里的人，可以观察求助者在家庭环境中所表现的思维、情绪与行为，他们是非常重要的评审者。 b．咨询师本身的审查 由咨询师本身来做评审也是一个办法。其优点是咨询师很清楚咨询的目标与方向，可就咨询的期待而做专业性的评审。 (2)自我接纳程度评估 ①评估内容 a．自述症状与问题的减轻或消除 这是最基本的考虑因素。要看求助者接受咨询以后，本来所申述的精神症状或者困扰的问题其严重程度是否减低或得以消除。本来是很着急、不安、紧张或忧郁的，但是其症状减轻了，显然是病情改善的结果。本来觉得问题重重，不知如何下手去应付，现在觉得有个头绪，而且感到多少具有处理困难的要领，而自我感到放心些，也都是改善的指针。 b．性格方面的成熟情况 整个人的性格是否变得比较稳定成熟，也是另一个衡量的指标。只是性格的变化比较缓慢，要经历比较长久的时间才能观察到，因此，要在施行长期心理治疗后才可预期地改变。 ②评估方法包括求助者口头报告和量表评估。 (3)随访调查 ①追踪回访 ②常用回访方式：追踪卡、通讯、面谈和电话。 以熟悉求助者的人士为回访对象所采取的方式方法大多同上，如通讯、电话、而谈等，有时还可召开座谈会，约请求助者的家人、老师、同学、同事、朋友等，请他们对求助者近期的变化(特别是与咨询目标相关的方面)发表意见。在实际工作中，咨询师可根据条件，灵活选择，也可将若干方法综合运用。要注意把对求助者的回访与对其熟人的调查结合起来，从而获得比较全面、客观的信息。要注意做好回访、追踪的记录，并不断总结经验。
解析
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