男，65岁，皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显，应首先考虑的是( )。

admin2017-06-09 16

问题男，65岁，皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显，应首先考虑的是( )。

选项 A、急性病毒性肝炎
B、肝硬化
C、胰头癌
D、胆总管结石

答案C

解析 A、B选项都不会出现大便持续变白症状，胆总管结石不会出现明显消瘦。胰头癌临床表现有腹痛，体重迅速而明显减轻，伴有食欲不振及消化不良。有90％患者出现黄疸，多因胰头癌压迫或浸润胆总管引起，特征为肝外阻塞性黄疸，持续进行性加深，伴皮肤瘙痒，尿色如浓茶，粪便呈陶土色。

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