　　男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L 4～5椎间隙变窄。其最可能的诊断为

admin2017-09-11 36

问题　　男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L 4～5椎间隙变窄。
其最可能的诊断为

选项 A、急性腰扭伤
B、腰3横突综合征
C、腰椎管狭窄症
D、腰椎间盘突出症
E、梨状肌综合征

答案D

解析疼痛为放射痛，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧直至足跟部，可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退，患肢麻木，肌瘫痪，或出现会阴部麻木，排便、排尿无力等马尾综合征。

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男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L 4～5椎间隙变窄。其最可能的诊断为

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对疑有腹腔内空腔脏器破裂的腹部闭合性损伤患者，在观察期内处理错误的是()

男，55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛，咳嗽时加重，右侧气胸，肺压缩10％。该患者恰当的治疗措施是()

男，9岁。未进早餐人校锻炼，半小时后四肢无力，平卧于地上，勉强翻身。血钾5．6mmol／L。注射葡萄糖酸钙后症状缓解消失。一年中类似发作5次。可能的诊断是()

触诊主动脉瓣狭窄患者心前区震颤的最佳部位是()

能增加左心室后负荷的临床情况是()

健康体检时，胸部X线片发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节，此时应首先进行的检查是()

男，72岁。突发头痛10小时，昏迷8小时，头颅CT右颞叶出血，1小时来呕暗红色血2次，共约350ml，无慢性肝病史。最可能的呕血原因是()

由于医务人员医疗水平低所构成对患者安全威胁的因素属于()

男，72岁。反酸，烧心36年。近日呼吸困难，乏力2个月。间断口服质子泵抑制剂治疗，起初有效，近2个月效果不佳。胃镜检查示：食管下段及贲门区隆起溃疡性病变，质脆、易出血。最有可能的活组织检查为()

男，40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体：双侧颈部皮肤呈紫红色，心界向左扩大，心腰膨隆。心率96次／分，心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是

弦脉的主要病有()(1991年第130题；1997年第132题；1999年第131题)

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一般存款账户可以办理现金缴存，但不能办理现金支取。()

10月19日，甲公司职工李某因突发心脏病住院治疗。已知李某实际工作年限为12年，其中在甲公司工作年限为4年，李某依法可享受的医疗期为()。

在错误记忆的理论模型中，提出内隐激活反应假设的研究者是()

Youdon’twanttolagbehind,neitherdoesshe.

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