患者女，32岁。诊断为甲状腺功能亢进症，给予口服卡巴马唑(甲亢平)治疗。在服药过程中，突然出现高热、寒战、咽痛来诊。查体：T40℃，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，局部溃烂；甲状腺Ⅱ度肿大；心率140次／min。检测WBC0．9×109／L，中性粒细胞0．29，淋

admin2017-09-08 49

问题患者女，32岁。诊断为甲状腺功能亢进症，给予口服卡巴马唑(甲亢平)治疗。在服药过程中，突然出现高热、寒战、咽痛来诊。查体：T40℃，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，局部溃烂；甲状腺Ⅱ度肿大；心率140次／min。检测WBC0．9×10⁹／L，中性粒细胞0．29，淋巴细胞0．71，Hb110g／L，PLT101×10⁹／L；骨髓穿刺示增生活跃，粒系增生低下，原粒0．02，早幼粒0．03，其他阶段粒细胞罕见，红系占0．65，形态无异常，全片可见巨核细胞20个。
目前患者诊断最可能是

选项 A、急性红白血病
B、坏死性扁桃体炎
C、骨髓增生异常综合征
D、粒细胞缺乏症
E、甲状腺功能亢进症危象

答案D

解析

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