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  3. 试述传统胆囊切除术的适应证、手术步骤。

试述传统胆囊切除术的适应证、手术步骤。

admin2011-12-05  53
问题 试述传统胆囊切除术的适应证、手术步骤。
选项
答案传统胆囊切除术的适应证：①发病72小时以内的化脓性、坏疽性、梗阻性胆囊炎。②有症状的慢性胆囊炎，B超提示胆囊壁增厚或胆囊造影证实已无功能。③有症状的胆囊结石。④胆囊息肉或胆囊癌。⑤胆囊内、外瘘。⑥胆囊外伤性破裂。 手术步骤： (1)顺行法胆囊切除术：①皮肤切开及胆囊探查。②显露胆囊。③分离胆囊管。④结扎胆囊动脉。⑤结扎胆囊管。⑥游离并切除胆囊。 (2)逆行法胆囊切除术：①皮肤切开、胆囊探查、胆囊显露同顺行法胆囊切除术。②以无损伤钳夹持胆囊底部做牵引并提起胆囊，距胆囊床1cm切开胆囊浆膜层。③游离胆囊。④结扎胆囊动脉。⑤结扎胆囊管。
解析
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手术局部解剖学

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