患者女性，43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力，纳差2月余。体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕。肝肋下2．5cm，质硬，轻度压痛。化验：ALT750U／L，AKP、γ-GT均明显升高，总胆红素(T-Bill)180μmol／L，AFP＞25ng／ml，最符

admin2016-01-08 57

问题患者女性，43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力，纳差2月余。体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕。肝肋下2．5cm，质硬，轻度压痛。化验：ALT750U／L，AKP、γ-GT均明显升高，总胆红素(T-Bill)180μmol／L，AFP＞25ng／ml，最符合哪种诊断

选项 A、肝硬化
B、慢性肝炎
C、原发性肝癌
D、淤胆型肝炎
E、亚急性重型肝炎

答案D

解析 43岁女性，明显黄疸与全身瘙痒2月余，乏力，纳差，皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕，肝大，质硬，轻度压痛，T-Bill 180μmol／L，AKP、γ-GT均明显升高，这符合淤胆型肝炎可能。

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