李女士,20岁,诊断系统性红斑狼疮3个月,现服用泼尼松治疗,对其进行药物治疗的教育时,下列不妥的是

admin2013-06-01  43

问题 李女士,20岁,诊断系统性红斑狼疮3个月,现服用泼尼松治疗,对其进行药物治疗的教育时,下列不妥的是

选项 A、按时、按量服用,不可擅自更改剂量或突然停药
B、饭后服用药物。同时服用雷尼替丁等黏膜保护剂
C、用药期间给予高盐、低钾饮食
D、注意补钙及维生素D
E、预防感染,观察血糖、血压、精神情绪的变化

答案C

解析 本题主要考查糖皮质激素治疗的副作用。长期使用皮质类激素会造成水盐代谢紊乱,出现水钠潴留、低血钾等,因此饮食应清淡富钾。激素会诱发或加重溃疡.因此宜饭后用药,如果配合胃黏膜保护剂则更好。激素类药物的用药应注意缓慢减量、长期维持,切不可突然停药或擅自更改剂量,以免造成病情的反复。激素有强大的抗炎作用,并可抑制机体的免疫力,因此会诱发或加重感染;部分病人还会出现神经精神症状;激素还会造成血糖升高和血压的波动,骨质脱钙等,因此应注意补钙,预防感染。观察血糖、血压和精神改变。
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