患者,男性,56岁。每日吸烟20支。1年来反复发作胸骨后疼痛,持续10~15分钟,发作与劳累无关,常于凌晨发作,含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V1~V3导联ST段抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,发作后恢复正常。可能的

admin2019-07-09  38

问题 患者,男性,56岁。每日吸烟20支。1年来反复发作胸骨后疼痛,持续10~15分钟,发作与劳累无关,常于凌晨发作,含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V1~V3导联ST段抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,发作后恢复正常。可能的诊断是(    )

选项 A、恶化型劳力性心绞痛
B、急性心肌梗死
C、变异型心绞痛
D、心绞痛合并急性心包炎
E、卧位型心绞痛

答案C

解析 含服硝酸甘油可缓解说明是心绞痛,但发作时ST段抬高,说明是变异型心绞痛。
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