女，20岁。头晕、乏力3个月，加重1周，近期月经量多。查体：四肢皮肤散在出血点，浅表淋巴结不大，胸骨压痛(一)，肝脾未触及。血常规：血红蛋白50g／L，血细胞1．5×109／L，中性0．20．淋巴0．80，网织红细胞0．001，血小板11×109／L。最可

admin2017-03-07 77

问题女，20岁。头晕、乏力3个月，加重1周，近期月经量多。查体：四肢皮肤散在出血点，浅表淋巴结不大，胸骨压痛(一)，肝脾未触及。血常规：血红蛋白50g／L，血细胞1．5×10⁹／L，中性0．20．淋巴0．80，网织红细胞0．001，血小板11×10⁹／L。最可能的诊断是( )

选项 A、急性白血病
B、骨髓增生异常综合征
C、再生障碍性贫血
D、巨幼细胞贫血
E、自身免疫性溶血性贫血

答案C

解析患者血细胞三系明显减少，网织红细胞0．001＜0．01，淋巴细胞比例增加，可诊断为再生障碍性贫血。

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第二单元

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