患者男性,56岁,肝炎后肝硬化病史9年,5h前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:血压98/50mmHg,脉搏110/min,血常规血红蛋白 60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135μ

admin2012-01-14  46

问题 患者男性,56岁,肝炎后肝硬化病史9年,5h前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:血压98/50mmHg,脉搏110/min,血常规血红蛋白 60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135μmol/L,血钾5.3 mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。  
经治疗后,该患者出血已停止,出现腹水,关于腹水治疗,下列正确的是

选项 A、限制水、钠的摄入
B、应单独使用排钾利尿药
C、利尿治疗以每天减轻体重超过0.5kg为宜
D、大量放腹水治疗难治性腹水
E、利尿治疗以每天减轻体重超过1kg为宜

答案AC

解析
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