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  3. 男性，40岁，阵发性腹部绞痛，伴恶心、呕吐，停止排气、排便1天。查体：急性病容，呼吸深而快，皮肤干燥，弹性差，腹部中部膨隆，可见肠形，伴轻度压痛，可闻气过水声。血生化：pH7．32，K+3．1mmoL／L，Na+140mmol／L，Cl-98mmol／L，

男性，40岁，阵发性腹部绞痛，伴恶心、呕吐，停止排气、排便1天。查体：急性病容，呼吸深而快，皮肤干燥，弹性差，腹部中部膨隆，可见肠形，伴轻度压痛，可闻气过水声。血生化：pH7．32，K+3．1mmoL／L，Na+140mmol／L，Cl-98mmol／L，

admin2014-07-30  33
问题 男性，40岁，阵发性腹部绞痛，伴恶心、呕吐，停止排气、排便1天。查体：急性病容，呼吸深而快，皮肤干燥，弹性差，腹部中部膨隆，可见肠形，伴轻度压痛，可闻气过水声。血生化：pH7．32，K+3．1mmoL／L，Na+140mmol／L，Cl-98mmol／L，此患者水电解质紊乱属于
选项 A、等渗性脱水，代谢性酸中毒，低钾血症
B、低渗性脱水，代谢性酸中毒，低钾血症
C、高渗性脱水，代谢性酸中毒，低钾血症
D、等渗性脱水，代谢性碱中毒，低钾血症
E、低渗性脱水，代谢性碱中毒，低钾血症
答案A
解析 诊断为肠梗阻，丢失的体液与细胞外液相同，血钠在正常范围内，所以是等渗性脱水。血钾低存在低血钾。pH低于正常，所以是酸中毒。(2011)
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