患者,25岁妇女,停经3个月,阴道不规则出血1月余。查体:血红蛋白7 g/dl,阴道前壁有紫蓝色结节,大小如胡桃,宫颈口松,子宫如4个半月妊娠大小,血 HCG大于20 000 U/L,应考虑为 ( )

admin2015-10-23  30

问题 患者,25岁妇女,停经3个月,阴道不规则出血1月余。查体:血红蛋白7 g/dl,阴道前壁有紫蓝色结节,大小如胡桃,宫颈口松,子宫如4个半月妊娠大小,血 HCG大于20 000 U/L,应考虑为    (    )

选项 A、良性葡萄胎
B、侵蚀性葡萄胎
C、双胎妊娠
D、妊娠合并子宫肌瘤
E、先兆流产

答案B

解析 患者有停经史,阴道出血,查体有阴道转移结节,子宫大于停经月份,化验HCG升高,高度怀疑恶性滋养细胞疾病——侵蚀性葡萄胎。
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