患者,男,25岁。现咳嗽已久。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是

admin2019-05-03  36

问题 患者,男,25岁。现咳嗽已久。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是

选项 A、右侧气胸
B、左侧肺不张
C、右下肺炎
D、肺气肿
E、右侧胸腔积液

答案A

解析 由气管移位可考虑患者存有胸腔、肺、纵隔及单侧甲状腺的病变。气管左移、右侧胸腔较左侧饱满,提示该侧气胸或胸腔积液病变;叩诊为鼓音,应考虑诊断为右侧气胸。左侧肺不张时,左胸可出现凹陷,叩诊呈浊音;右下肺炎时,气管无移位,右下肺叩诊呈浊音或实音;肺气肿气管无移位,叩诊呈过清音。
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