女，63岁，无痛性肉眼血尿1个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区2．5cm×2cm×2cm肿块，菜花状。双合诊检查：肿物坚硬，活组织检查诊断为膀胱移行细胞癌。患者一般情况良好，最佳的治疗方案是

admin2014-11-20 53

问题女，63岁，无痛性肉眼血尿1个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区2．5cm×2cm×2cm肿块，菜花状。双合诊检查：肿物坚硬，活组织检查诊断为膀胱移行细胞癌。患者一般情况良好，最佳的治疗方案是

选项 A、膀胱部分切除术
B、膀胱全切术
C、经尿道电切术
D、膀胱灌注化疗

答案B

解析肿瘤发生的部位在三角区，不能做部分切除；肿瘤呈菜花状，基底部较宽，不适合做经尿道电切手术；膀胱灌注化疗适用于保留膀胱手术后的辅助治疗；患者一般情况良好，可以承受膀胱全切手术。正确答案是B。

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