女，32岁。发热伴下腹坠痛2天。3天前因不孕症行宫腔镜检查，术后出现下腹部坠痛，阴道分泌物增多，伴有发热。查体：T 39．2℃。下腹部压痛阳性，反跳痛阳性。双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm，触痛明显。血常规示：WBC 18×109／L，N 0．87。