肝性脑病时，下列哪项最不易发生?

admin2014-01-25 31

问题肝性脑病时，下列哪项最不易发生?

选项 A、血氨浓度增高
B、氨进入脑组织增加
C、脑组织中谷氨酰胺增加
D、脑细胞中α-酮戊二酸增加

答案D

解析肝性脑病时，由于肝功能受损，尿素合成障碍。血氨增高。氨进入脑组织，可与脑组织中α-酮戊二酸结合生成谷氨酸；氨也可与脑中的谷氨酸进一步结合生成谷氨酰胺。因此，脑中的α-酮戊二酸减少，三羧酸循环减弱，ATP生成减少，引起脑功能障碍。谷氨酸、谷氨酰胺增加，使脑渗透压增加，引起脑水肿。

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西医综合

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