患者男,65岁,因“多饮、多食伴体重下降”于5年前诊断为2型糖尿病,给予降糖药和胰岛素治疗,血糖控制尚好,一直未查尿常规。1周前受凉后突然出现双下肢和眼睑水肿,尿中泡沫增多,诊为“肾病综合征”,尿量逐渐减少,600~800ml/d,尿常规示Pr(+++),

admin2017-09-08  46

问题 患者男,65岁,因“多饮、多食伴体重下降”于5年前诊断为2型糖尿病,给予降糖药和胰岛素治疗,血糖控制尚好,一直未查尿常规。1周前受凉后突然出现双下肢和眼睑水肿,尿中泡沫增多,诊为“肾病综合征”,尿量逐渐减少,600~800ml/d,尿常规示Pr(+++),RBC1~3/HP,UTP12g/d,Alb18g/L,双肾B超示双肾体积增大。
诊断需考虑哪些病

选项 A、糖尿病肾病
B、糖尿病合并非糖尿病肾病
C、糖尿病肾病合并非糖尿病肾病
D、糖尿病肾病合并急性肾衰
E、糖尿病合并急性肾衰

答案糖尿病病人出现蛋白尿需考虑以下几种情况:糖尿病肾病,糖尿病合并非糖尿病肾病,糖尿病肾病合并非糖尿病肾病。尿量减少不一定是肾功能衰竭,这是两个概念。

解析
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