患者,男,61岁。进行性黄疸,上腹及腰背部疼痛,腹胀。查体:腹膜炎体征,且在左腰部、季肋部和下腹部皮肤可见大片青紫色瘀斑。为确诊应首选( )

admin2022-03-09  73

问题 患者,男,61岁。进行性黄疸,上腹及腰背部疼痛,腹胀。查体:腹膜炎体征,且在左腰部、季肋部和下腹部皮肤可见大片青紫色瘀斑。为确诊应首选(          )

选项 A、血淀粉酶
B、尿淀粉酶
C、CT检查
D、B超
E、血清脂肪酶

答案C

解析 根据该患者的临床表现:进行性黄疸,上腹及腰背部疼痛,腹胀,腹膜炎体征,左腰部、季肋部和下腹部皮肤大片青紫色瘀斑,初步考虑为急性出血坏死性胰腺炎,CT不仅能诊断急性胰腺炎,而且可鉴别是否合并组织坏死,是最具有诊断价值的影像学检查。
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