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  3. 患者女，18岁。面部左右不对称。模型显示左侧后牙锁颌，右侧后牙反颌，中线偏左侧约4mm，∠SNA84°，∠SNB81．3°，诊断为下颌偏斜畸形。提示：不对称下颌偏斜畸形术前常规进行一系列术前准备。 该患者进行了BSSRO，术后经牵引，3周后仍存在明显的咬

患者女，18岁。面部左右不对称。模型显示左侧后牙锁颌，右侧后牙反颌，中线偏左侧约4mm，∠SNA84°，∠SNB81．3°，诊断为下颌偏斜畸形。提示：不对称下颌偏斜畸形术前常规进行一系列术前准备。 该患者进行了BSSRO，术后经牵引，3周后仍存在明显的咬

admin2016-12-12  43
问题 患者女，18岁。面部左右不对称。模型显示左侧后牙锁颌，右侧后牙反颌，中线偏左侧约4mm，∠SNA84°，∠SNB81．3°，诊断为下颌偏斜畸形。提示：不对称下颌偏斜畸形术前常规进行一系列术前准备。
该患者进行了BSSRO，术后经牵引，3周后仍存在明显的咬合关系错乱，与术前模型设计不符，最可能是因为出现了以下并发症
选项 A、意外骨折
B、升支髁突骨段移位
C、术后水肿明显
D、合并感染
E、观察时间不够
答案B
解析 通常BSSRO术后由于肌肉的牵引会有轻度前牙开颌，但颌间牵引短时间内会恢复正常咬合关系。长时间无法恢复预想的咬合关系，要考虑关节脱位的可能。而意外骨折的情形，一般在术中可以发现。
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