女孩，16岁，近三天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称，颜色鲜红，伴腹痛及其关节痛，血小板100×109／L，WBC 101×109／L，Hb 110g／L，凝血时间正常。应该首先考虑为

admin2018-09-22 23

问题女孩，16岁，近三天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称，颜色鲜红，伴腹痛及其关节痛，血小板100×10⁹／L，WBC 101×10⁹／L，Hb 110g／L，凝血时间正常。应该首先考虑为

选项 A、特发性血小板减少性紫癜
B、过敏性紫癜
C、急性白血病
D、再生障碍性贫血
E、血友病

答案B

解析过敏性紫癜好发于儿童，系含IgA的免疫复合物介导的过敏性血管炎，主要表现有皮疹、腹痛、关节痛、肾炎，其皮疹特点是好发于四肢伸侧，对称高出皮面的皮疹，由于其出血是由于血管壁因素，故血小板和凝血机制是正常的，结合本患者，有典型下肢伸侧皮疹、腹痛、关节痛，血小板计数和凝血时间正常，支持过敏性紫癜的诊断，故选B。特发性血小板减少性紫癜多有前驱感染史，一般无腹痛、关节痛，血小板计数明显减低，故不选A。急性白血病和再生障碍性贫血多以发热、贫血、出血起病，血小板计数明显减低，故不选C、D。血友病系由于凝血因子Ⅷ或Ⅸ的缺乏，故凝血时间延长，而一般无腹痛、关节痛，故不选E。

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女孩，16岁，近三天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称，颜色鲜红，伴腹痛及其关节痛，血小板100×109／L，WBC 101×109／L，Hb 110g／L，凝血时间正常。应该首先考虑为

第三单元

临床执业医师

执业医师

肩周炎不正确的治疗方法是

男，60岁。2h前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体BP190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

下列属于精神分裂症阳性症状的是

男，45岁。肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则，AFP＞1000μg／L。有确定诊断意义的检查是

女，51岁。间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为

男，40岁。胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是

女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻触之易出血。子宫正常大双侧附件未触及异常。如检查结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL)，首选的处理方法是

女，28岁。婚后5年未孕，月经稀发、肥胖，多毛。妇科检查：子宫未见异常，双侧卵巢稍大。基础体温单相。该患者促排卵治疗，需要注意防止的并发症是

女，28岁。婚后5年未孕，月经稀发、肥胖，多毛。妇科检查：子宫未见异常，双侧卵巢稍大。基础体温单相。该患者最可能的诊断是

男，45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8h，呕吐2次后疼痛无缓解。查体：T37．8℃，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最可能的诊断是

氮的总平衡

患者，女，38岁。在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第二天下床活动时出现头痛。处理不恰当的是

患者，男，62岁。因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最好的护理方法是

工程竣工验收报告经发包人认可后28d内，承包人未能向发包人递交竣工结算报告等资料，造成工程竣工结算不能正常进行或工程竣工结算价款不能及时支付的，则()。

在Word排版操作中，属于字符格式设置的内容有(　　)。

某超市拥有总资产1000万元，其中现金30万元，存货200万元，固定资产400万元，应收账款150万元，该超市的资产结构()。

以下叙述中正确的是

有以下程序#includemain(){inta[]={2，3，5，4}，i；for(i=0；i

Inoursystemofeducationtoday,examinationsareacommonfeature.Ourpresenteducationsystemhasoftenbeencriticizedast

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某超市拥有总资产1000万元，其中现金30万元，存货200万元，固定资产400万元，应收账款150万元，该超市的资产结构()。

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有以下程序#includemain(){inta[]={2，3，5，4}，i；for(i=0；i

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