患儿男性,8个月。因发热、腹泻5天,加重1天来院就诊。大便为稀水样,不含黏液、脓血,无腥臭味。人工喂养定时定量。既往体健。查体:T 36℃,R 35次/min,P 136次/min,BP 80/50mmHg。营养发育中等,两肺未闻干湿啰音,心音尚有力,律整

admin2022-10-26  108

问题 患儿男性,8个月。因发热、腹泻5天,加重1天来院就诊。大便为稀水样,不含黏液、脓血,无腥臭味。人工喂养定时定量。既往体健。查体:T 36℃,R 35次/min,P 136次/min,BP 80/50mmHg。营养发育中等,两肺未闻干湿啰音,心音尚有力,律整,HR 152次/min,腹软,肝脾未及。
为确定合理液体疗法,应紧急检查的项目包括

选项 A、血糖
B、血钠
C、血磷
D、血气分析
E、血钾

答案B,D,E

解析 患儿6小时无尿,避免高钾血症,应查血钾。精神弱、皮肤弹性差、眼窝、前囟凹陷明显,提示重度缺水,应查血钠。口唇红、干、四肢末梢凉,注意酸中毒可能,应查血气分析。
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