某女性患者，30岁，近3个月来自觉两侧咬肌、颞肌酸疼，上下颌牙齿找不到合适的咬合位置。3个月前因慢性牙髓炎做根管治疗及充填治疗。临床检查示：两侧咬肌、颞肌有触压痛，两侧颞下颌关节无弹响、无压痛，叩(±)。如该患者长期不进行治疗，临床检查中会发现什么问题

admin2016-05-25 42

问题某女性患者，30岁，近3个月来自觉两侧咬肌、颞肌酸疼，上下颌牙齿找不到合适的咬合位置。3个月前因慢性牙髓炎做根管治疗及充填治疗。临床检查示：两侧咬肌、颞肌有触压痛，两侧颞下颌关节无弹响、无压痛，叩(±)。
如该患者长期不进行治疗，临床检查中会发现什么问题( )

选项 A、出现早接触点
B、左右两侧咀嚼肌强度不一致
C、左右两侧颞下颌关节松紧度不一致
D、牙台面磨耗程度不一致
E、以上情况都可能发生

答案E

解析由病史可知，咬合因素可能是最大原因。因为咬合过高可以引起咬肌和颞肌疲劳，颞下颌关节的损伤，从而造成咬肌和颞肌的疼痛。咬合高点可产生很多种情况。比如出现早接触点、左右两侧咀嚼肌强度不一致、左右两侧颞下颌关节松紧度不一致、磨耗程度不一致等。

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