患者男,40岁。查见右上6面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(一),松动工度,X线示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。 最适宜的治疗为

admin2015-03-09  21

问题 患者男,40岁。查见右上6面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(一),松动工度,X线示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。
最适宜的治疗为

选项 A、根管治疗
B、牙周系统治疗
C、先做根管治疗,再做牙周系统治疗
D、干髓治疗和牙周系统治疗
E、直接进行牙周和根尖手术

答案C

解析 根尖周感染的急性发作形成牙槽脓肿,可沿牙周膜间隙向龈沟(袋)排脓,形成单一的、窄而深达根尖的牙周袋。题干所给信息与这一类型的牙周牙髓联合病变相符。故第2选E。若能及时进行根管治疗,除去感染源,牙周病损能很快愈合,因其只是一个排脓通道。本题中患者根尖周炎已进入慢性阶段(无叩痛),病程较长,根管治疗后还需行牙周治疗,消除牙周袋内的感染,促使牙周组织愈合。
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