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患者,男,45岁。右上腹隐痛伴低热3个月,右上腹剧痛及全腹痛1小时。查体:体温38℃,巩膜微黄,腹壁有抵抗感,肝肋下5cm。质地软、轻压痛。脾肋下未扪及,腹部有弥漫性压痛,有可疑移动性浊音,腹腔穿刺抽出不凝固血液。首先考虑什么诊断?有哪些处理原则?
患者,男,45岁。右上腹隐痛伴低热3个月,右上腹剧痛及全腹痛1小时。查体:体温38℃,巩膜微黄,腹壁有抵抗感,肝肋下5cm。质地软、轻压痛。脾肋下未扪及,腹部有弥漫性压痛,有可疑移动性浊音,腹腔穿刺抽出不凝固血液。首先考虑什么诊断?有哪些处理原则?
admin
2022-03-09
35
问题
患者,男,45岁。右上腹隐痛伴低热3个月,右上腹剧痛及全腹痛1小时。查体:体温38℃,巩膜微黄,腹壁有抵抗感,肝肋下5cm。质地软、轻压痛。脾肋下未扪及,腹部有弥漫性压痛,有可疑移动性浊音,腹腔穿刺抽出不凝固血液。首先考虑什么诊断?有哪些处理原则?
选项
答案
原发性肝癌破裂出血可能性最大。治疗原则为先纠正全身情况防治休克,B超检查腹部情况,必要时行剖腹探查。
解析
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西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
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西医临床医学综合能力
专业硕士
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