患者，女性，34岁，已婚，因面色苍白、头晕、乏力1年余，近2个月病情加重伴心悸来就诊，曾给予铁剂口服治疗l周。患者进食正常，睡眠好，体重无明显变化。尿色无异常，无便血和黑便，无鼻出血和齿龈出血。既往史：身体健康，无胃病史，无药物过敏史。结婚8年，月经初潮1

admin2019-11-11 29

问题患者，女性，34岁，已婚，因面色苍白、头晕、乏力1年余，近2个月病情加重伴心悸来就诊，曾给予铁剂口服治疗l周。患者进食正常，睡眠好，体重无明显变化。尿色无异常，无便血和黑便，无鼻出血和齿龈出血。既往史：身体健康，无胃病史，无药物过敏史。结婚8年，月经初潮13岁，7天／28天，末次月经2周前，近2年月经量增多，近1年来更加明显。查体：T 36．5℃，P 106次／分，R 20次／分，Bp 124／72 mm Hg，一般状态好，口唇苍白，贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。实验室检查：血液检查Hb：64 g／L，RBC：3．6×10¹²／L，MCV：78 fl，MCH：18 pg，MCHC：299g／L，HCT：28％，RDW：18％，外周血涂片红细胞以小红细胞为主；WBC：5．6×10⁹／L，分类：Nsg 68％，L 25％，M 2％，PLT：240×10⁹／L，Reti：2．0％。尿蛋白(一)，镜检无异常，大便隐血(一)，血清铁9．5μmol／L(9～27μmol／L)。
根据上述材料提供的信息，回答下列问题：
为明确诊断，应进一步做哪些检查?

选项

答案①为鉴别缺铁性贫血和铁幼粒细胞贫血，应进一步做血清铁蛋白、总铁结合力测定，必要时还可做骨髓检查和铁染色；②为明确诊断病因，应进一步做妇科检查：包括B超、激素水平等检查。

解析

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美国于1976年发生了注射疫苗导致更严重疫情的事件。在甲流盛行的时期，不少人认为，注射疫苗是一种危险行为，可是专家认为注射甲流疫苗是一种有效地保护自己不受甲流传染的手段。专家观点的假设前提是()。

《诗经》是我国第一部诗歌总集，相传由孔子编订而成。《诗经》分为风、雅、颂三部分，其中“风”包括了十五个地方的民歌，叫“十五国风”。孔子在编订《诗经》时不选赵国的诗歌的原因是()。

安慰剂效应，又称假药效应，指的是病人虽然没有获得有效的治疗，但却“预料”或“相信”治疗有效，而让病患症状得到舒缓的现象。下列各项，属于安慰剂效应的一项是()。

受传统观念影响，不少家庭盼望生个“大胖小子”。然而医学专家表示，超重宝宝不仅使难产率上升，而且孩子成年后患高血压、心脏病、糖尿病等“富贵病”的风险比其他人高得多。下列选项最能支持医学专家观点的是()。

1996年6月，人民银行放开了对同行拆借利率的管制，形成了全国统一的同业拆借市场利率一____________。

肾的组织结构中，能重吸收原尿中全部葡萄糖、氨基酸以及大量水分的部位是()。

甲与乙结婚多年后，乙患重大疾病需要医治，甲保管夫妻共同财产但拒绝向乙提供治疗费，致乙疾病得不到及时治疗而恶化。下列哪一说法是错误的?(2012年卷三23题，单选)

某地区某年多种工业产品成本计划完成百分数是一种()。

我国预算年度是从每年的()。

一位社会工作者把学校里三年级的10多位单亲家庭儿童组织起来，定期开展活动，让大家更好地认识自己，学习如何与他人相处，互相支持、互相鼓励，共同成长。这位社会工作者所从事的是(　　)。

美国第一个将巴氏的研究结果作为学习理论基础的研究者是()。

信息系统安全包含了信息的保密性、数据完整性、可用性、不可抵赖性和真实性等。防范DDoS攻击是提高(4)的措施。

只封禁一台地址为193．62．40．230主机的access-list的正确配置是()。

Probablyforaslongastherehavebeensalesforces,managershavesoughtwaystodeterminewhethertheyareeffectiveornot.

综合应用能力

事业单位考试

美国于1976年发生了注射疫苗导致更严重疫情的事件。在甲流盛行的时期，不少人认为，注射疫苗是一种危险行为，可是专家认为注射甲流疫苗是一种有效地保护自己不受甲流传染的手段。专家观点的假设前提是()。

《诗经》是我国第一部诗歌总集，相传由孔子编订而成。《诗经》分为风、雅、颂三部分，其中“风”包括了十五个地方的民歌，叫“十五国风”。孔子在编订《诗经》时不选赵国的诗歌的原因是()。

安慰剂效应，又称假药效应，指的是病人虽然没有获得有效的治疗，但却“预料”或“相信”治疗有效，而让病患症状得到舒缓的现象。下列各项，属于安慰剂效应的一项是()。

受传统观念影响，不少家庭盼望生个“大胖小子”。然而医学专家表示，超重宝宝不仅使难产率上升，而且孩子成年后患高血压、心脏病、糖尿病等“富贵病”的风险比其他人高得多。下列选项最能支持医学专家观点的是()。

1996年6月，人民银行放开了对同行拆借利率的管制，形成了全国统一的同业拆借市场利率一____________。

肾的组织结构中，能重吸收原尿中全部葡萄糖、氨基酸以及大量水分的部位是()。

甲与乙结婚多年后，乙患重大疾病需要医治，甲保管夫妻共同财产但拒绝向乙提供治疗费，致乙疾病得不到及时治疗而恶化。下列哪一说法是错误的?(2012年卷三23题，单选)

某地区某年多种工业产品成本计划完成百分数是一种()。

我国预算年度是从每年的()。

一位社会工作者把学校里三年级的10多位单亲家庭儿童组织起来，定期开展活动，让大家更好地认识自己，学习如何与他人相处，互相支持、互相鼓励，共同成长。这位社会工作者所从事的是( )。

美国第一个将巴氏的研究结果作为学习理论基础的研究者是()。

信息系统安全包含了信息的保密性、数据完整性、可用性、不可抵赖性和真实性等。防范DDoS攻击是提高(4)的措施。

只封禁一台地址为193．62．40．230主机的access-list的正确配置是()。

Probablyforaslongastherehavebeensalesforces,managershavesoughtwaystodeterminewhethertheyareeffectiveornot.

一位社会工作者把学校里三年级的10多位单亲家庭儿童组织起来，定期开展活动，让大家更好地认识自己，学习如何与他人相处，互相支持、互相鼓励，共同成长。这位社会工作者所从事的是(　　)。