男性患者,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近五六年出现活动后气促,5d前病情加重,咳臭痰。查体:呼吸急促,心率128/min,右心房室瓣区可闻及收缩期吹风样杂音;双肺呼吸音低,可闻及干、湿啰音;肝肋下3cm,有触痛;肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。

admin2012-01-13  32

问题 男性患者,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近五六年出现活动后气促,5d前病情加重,咳臭痰。查体:呼吸急促,心率128/min,右心房室瓣区可闻及收缩期吹风样杂音;双肺呼吸音低,可闻及干、湿啰音;肝肋下3cm,有触痛;肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。心电图:RV1+SV5=1.4mV。胸片示右下肺动脉横径为17mm。  
为进一步治疗,应首先进行下列。哪项检查

选项 A、胸部X线片
B、胸部CT
C、肺功能检查
D、心脏B超
E、痰培养+药敏

答案E

解析
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