女,22岁。受凉后出现寒战、发热,咳嗽,咳少许黏痰3天,自服感冒药后热退,查体:T39.5℃,急性病容,右肺呼吸音减弱,语音震颤增强,血WBC13.4×109/L,NO.87。胸部X线片显示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是

admin2017-03-18  38

问题 女,22岁。受凉后出现寒战、发热,咳嗽,咳少许黏痰3天,自服感冒药后热退,查体:T39.5℃,急性病容,右肺呼吸音减弱,语音震颤增强,血WBC13.4×109/L,NO.87。胸部X线片显示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是

选项 A、青霉素
B、左氧氟沙星
C、阿莫西林
D、头孢曲松
E、阿米卡星

答案E

解析 该题考虑为肺炎链球菌性肺炎,首选青霉素或一、二代头孢,对耐药肺炎链球菌可使用呼吸氟喹诺酮类药物(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。阿米卡星属于氨基糖苷类,不作为大叶性肺炎的首选药物。
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