某患者，女，32岁，全身皮肤出血点伴牙龈出血1周来诊。血常规：PLT 30×109／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是 ( )

admin2015-09-21 32

问题某患者，女，32岁，全身皮肤出血点伴牙龈出血1周来诊。血常规：PLT 30×10⁹／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
该患者的首选治疗是 ( )

选项 A、糖皮质激素
B、手术治疗
C、血小板输注
D、长春新碱
E、抗生素

答案A

解析该年轻女性患者患特发性血小板减少性紫癜(ITP)，支持诊断的体征是脾脏不大，若脾脏增大则多为继发性的；ITP患者皮肤可有紫癜，但不会高出皮面；关节出血和下肢肌肉血肿是凝血功能障碍所致的出血，而不是ITP血小板减少引起出血的特点；口腔溃疡见于系统性红斑狼疮等自身免疫病引起的血小板减少，也不支持ITP的诊断。ITP者大量血小板被破坏，导致骨髓中巨核细胞代偿性增多，幼稚巨核细胞增加；ITP者大量血小板被破坏，导致骨髓中巨核细胞代偿性增多，首选糖皮质激素。

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某患者，女，32岁，全身皮肤出血点伴牙龈出血1周来诊。血常规：PLT 30×109／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是 ( )

第三单元

临床执业医师

执业医师

男性，52岁，在行走中突然摔倒，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失。最可能的原因是

患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次。查体：可见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，实验室检查血钙1．7mmol／L。其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能的诊断为

2个月男婴，因高热2天伴抽搐入院。有呕吐、拒食，不时惊叫。发育中等、嗜睡，面色灰，囟门隆起。心、肺无异常，脑膜刺激征阴性。外周血白细胞数18×109／L，中性粒细胞0．80,可能的诊断为

某4岁男孩，发热咳嗽多日，近日因气急、紫绀入院。血象检查：白细胞19．6×109／L，中性0．85。x射线检查：两肺下叶散在灶状阴影，左下叶有片状浓淡不匀阴影。该男孩可能患有

第l胎，停经38周，1个月前血压正常，近1周出现下肢浮肿，伴头昏、眼花、视力模糊，血压160／L00mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇l0mg／24h，胎心好。下列产科处理哪项是正确的

下列各项中不属于佝偻病的初期临床表现的是

急性风湿热的首次发作年龄多为

男，43岁，乘车时汽车突然刹车，右膝撞于前排椅背上，感右髋部剧痛，右大腿后侧，小腿后侧麻木，急诊室拍片证实，右髋关节后脱位，手法复位失败，收入院治疗。适合的治疗方案是

如果一个人坚定地遵守自己所选择的伦理准则，即使这些准则违背了法律，他应该是处于道德发展的______阶段。

可用于治疗原发性纤溶症所致出血的药物是

正常人腹部的叩诊音是什么，成人胸外心脏按压的正确位置是

集体土地可由集体经济组织直接出让。

城市景观系统规划的基本原则有()。

Y和X的回归结果如下：当X=10时，Y的预测值为

看涨期权为实值期权意味着()。

绝对数时间序列可以分为()。

中国历史上选官制度的，可以到原始社会末期的民主制时期。依次填入画横线部分最恰当的一项是()。

Beinggood-lookingisusefulinsomanyways.Inadditiontowhateverpersonalpleasureitgivesyou,beingattractivealsohelp

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男性，52岁，在行走中突然摔倒，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失。最可能的原因是

患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次。查体：可见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，实验室检查血钙1．7mmol／L。其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能的诊断为

2个月男婴，因高热2天伴抽搐入院。有呕吐、拒食，不时惊叫。发育中等、嗜睡，面色灰，囟门隆起。心、肺无异常，脑膜刺激征阴性。外周血白细胞数18×109／L，中性粒细胞0．80,可能的诊断为

某4岁男孩，发热咳嗽多日，近日因气急、紫绀入院。血象检查：白细胞19．6×109／L，中性0．85。x射线检查：两肺下叶散在灶状阴影，左下叶有片状浓淡不匀阴影。该男孩可能患有

第l胎，停经38周，1个月前血压正常，近1周出现下肢浮肿，伴头昏、眼花、视力模糊，血压160／L00mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇l0mg／24h，胎心好。下列产科处理哪项是正确的

下列各项中不属于佝偻病的初期临床表现的是

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男，43岁，乘车时汽车突然刹车，右膝撞于前排椅背上，感右髋部剧痛，右大腿后侧，小腿后侧麻木，急诊室拍片证实，右髋关节后脱位，手法复位失败，收入院治疗。适合的治疗方案是

如果一个人坚定地遵守自己所选择的伦理准则，即使这些准则违背了法律，他应该是处于道德发展的______阶段。

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某患者，女，32岁，全身皮肤出血点伴牙龈出血1周来诊。血常规：PLT 30×109／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是 ( )

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