患者男,39岁。因头晕、乏力3个月,近10天加重入院。9个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血。Hb 30g/L,WBC 3.8×109/L,血小板130×109/L。血型A,RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2

admin2019-01-13  27

问题 患者男,39岁。因头晕、乏力3个月,近10天加重入院。9个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血。Hb 30g/L,WBC 3.8×109/L,血小板130×109/L。血型A,RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U,Hb不升,患者持续低热,有轻度黄疸。3天后再次申请输注红细胞,发现交叉配血不合,抗体筛选阳性,考虑患者迟发性溶血性贫血。
患者应输

选项 A、A,CcDEe表型红细胞
B、A,CcDEE表型红细胞
C、A,CCDEe表型红细胞
D、A,ccDEE表型红细胞
E、A,CcDee表型红细胞

答案C

解析 迟发性溶血反应的唯一治疗方法就是输注Rh表型相同的血液,故应选择C。
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