李女士,怀孕35周,第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕周相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120次/min。 此患者最可能的医疗诊断是

admin2019-08-06  31

问题 李女士,怀孕35周,第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕周相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120次/min。
此患者最可能的医疗诊断是

选项 A、先兆早产
B、正常临产
C、前置胎盘
D、胎盘早剥
E、流产

答案C

解析 该病例描述的是无诱因无痛性孕晚期出血,首先应该考虑可能是前置胎盘。目前已经孕35周,不可能出现E,无痛性无诱因出血可以基本排除D,无宫缩可以排除A和B。
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