患者,男性,25岁。餐后运动时突发脐周腹痛伴恶心呕吐,并阵发性加重,发病来未排气排便。查体:体温37.3℃,血压88/62mmHg,心率110次/分;左侧腹部隆起,肠鸣音高亢,压痛明显。WBC10.5×109/L。 最可能的诊断是

admin2018-04-07  29

问题 患者,男性,25岁。餐后运动时突发脐周腹痛伴恶心呕吐,并阵发性加重,发病来未排气排便。查体:体温37.3℃,血压88/62mmHg,心率110次/分;左侧腹部隆起,肠鸣音高亢,压痛明显。WBC10.5×109/L。
最可能的诊断是

选项 A、十二指肠溃疡穿孔
B、急性胰腺炎
C、肠扭转
D、肠系膜血管栓塞
E、蛔虫病

答案C

解析 肠扭转最常见的诱因是饱餐后体力劳动或剧烈运动,属于为一种闭襻型梗阻。扭转肠襻极易因血循环中断而坏死,是机械性肠梗阻中最危险的一种类型,大多数肠扭转发生在小肠,男性的发病率高于女性。
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