初孕妇,26岁,妊娠28周,骨盆外测量示,髂棘间径24cm,髂嵴间径25cm.,骶耻外径18cm,坐骨结节间径7.5cm。 下列哪项径线应首先测量

admin2015-03-12  26

问题   初孕妇,26岁,妊娠28周,骨盆外测量示,髂棘间径24cm,髂嵴间径25cm.,骶耻外径18cm,坐骨结节间径7.5cm。
下列哪项径线应首先测量

选项 A、对角径
B、真结合径
C、坐骨棘间径
D、坐骨切迹宽度
E、出口后矢状径

答案E

解析 坐骨结节间径或称出口横径,正常值为8.5~9.5cm,该病例为7.5cm,应测量后矢状径(正常值8~9cm),如出口横径加后矢状径大于15cm,提示骨盆出口无明显狭窄,可经阴道试产。骨盆内测量适宜在24~36周阴道较松软时进行。骨盆外测量有狭窄者,经阴道测量骨盆内径,可获得较准确的骨盆的大小。坐骨棘间径是内测量径线,反映中骨盆的大小,正常值为10cm,可间接提示出口平面的大小。
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