一病人于3h前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10个／HP。最可能的诊断是

admin2012-05-10 35

问题一病人于3h前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10个／HP。最可能的诊断是

选项 A、肾挫伤
B、肾部分裂伤
C、肾全层裂伤
D、肾蒂断裂
E、输尿管损伤

答案A

解析根据肾损伤的严重程度可以分为以下几种。
①肾挫伤：损伤仅局限于部分肾实质，形成实质内瘀斑、血肿或局部包膜下小血肿，可有少量血尿，症状轻微，大多可自行愈合。
②肾部分裂伤：是肾实质裂伤。如伴有肾包膜破裂，可致肾周血肿。如肾盂肾盏黏膜破裂，则可见明显的血尿。通常也可自行愈合。
③肾全层裂伤：肾实质严重挫伤时外及肾包膜，内达肾盂肾盏黏膜，此时常伴有肾周血肿和尿外渗、血尿。这类肾损伤症状明显，后果严重，均需手术治疗。
④肾蒂损伤：少见，肾蒂血管撕裂时可致大出血、休克。
⑤病理性肾破裂：轻度暴力即可使有病理改变的肾脏破裂，如肾肿瘤、肾积水、肾囊肿、脓肾等。有时暴力甚至不被觉察，而称之“自发性”肾破裂。根据受伤后疼痛的部位和轻微的临床症状和轻微血尿，应诊断为肾挫伤，选A。

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一病人于3h前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10个／HP。最可能的诊断是

第二单元

临床执业医师

执业医师

A．Na＋B．K＋C．Ca2＋D．Mg2+E．Cl-心肌细胞动作电位的去极化期主要与哪种离子跨膜运动有关

A．7%～8%B．20%～40%C．40%～50%D．60%E．50%～70%正常成年男性的血细胞比容约为

患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛下列哪种说法正确

女性，28岁，妊28周，1周来腰痛伴尿频，两天来低热，体温37℃。有时排尿后尿道口疼痛，检查尿结果为pH6.0，SG1．015，Pro0.3S/L，WBC22/μl，RBC8/μl，偶见白细胞管型/LM；尿培养为克雷伯杆菌治疗宜选用

男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L，现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋

男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准CAPD力案，每天换腹透液4次，其中1.5%2000ml×3次，4.25%2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液混浊患者最可能的问题是

患者，女性，16岁，近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧，对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板100×109/L，WBC10×109/L，Hb110g/L，凝血时间正常，应首先考虑

下列有关化学动力学的描述哪个是错误的

对电复律后患者的护理措施中，下列哪项不妥（　　）。

公司在经营活动中可以以自己的财产为他人提供担保。关于担保的表述中，下列哪一选项是正确的?()

洛可可风格是()世纪产生于()的一种室内装饰风格。

下列关于组织结构的叙述中，正确的说法是(　　)。

会计人员继续教育中会计职业道德教育的主要内容有()。

某理财规划师为客户王女士家庭制定理财规划方案，王女士今年37岁，年收入为200000元，她的丈夫孙先生今年32岁，年收入20000元。若跟据其家庭形态确定核心理财策略，理财规划师认为该客户家庭适用()的理财策略。

以下各种修理支出可以作为长期待摊费用处理的有()。

Nowadays,oursocietyisbeingreshapedbyinformationtechnologies—computers,telecommunicationsnetworks,andotherdigitalsy

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