段先生，急性肾衰竭。测定其血清钾为6．5mmol／L，出现心律不齐，应首先采取的措施是

admin2023-02-17 27

问题段先生，急性肾衰竭。测定其血清钾为6．5mmol／L，出现心律不齐，应首先采取的措施是

选项 A、乳酸钠静脉滴注
B、苯丙酸诺龙肌内注射
C、高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注
D、5％碳酸氢钠静脉滴注
E、10％葡萄糖酸钙静脉滴注

答案E

解析根据题干，该患者属于明显的急性肾衰少尿期，出现了高钾血症，因此要用钙剂拮抗。高钾血症的时候使用钙剂治疗。钙离子可能使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大，使心肌兴奋性趋于稳定。可迅速消除室性心律不齐。

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