某患者，男性，30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，BP 12／10kPa，实验检查血清钾7.0mmol／L，钠。135mmol／L，动脉血pH 7.2，血浆HCO3-17mmol／L。该病人酸碱失衡为

admin2015-09-21 32

问题某患者，男性，30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，BP 12／10kPa，实验检查血清钾7.0mmol／L，钠。135mmol／L，动脉血pH 7.2，血浆HCO₃^-17mmol／L。
该病人酸碱失衡为 ( )

选项 A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、代谢性酸中毒，合并呼吸性酸中毒

答案B

解析酸中毒的临床表现为：①呼吸加深加快，呼气中有烂苹果气味；②精神萎靡、头晕、嗜睡；③心率增快、血压偏低，口唇呈樱红色；④血pH＜7.35，HCO₃下降，尿呈强酸性。

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男性，60岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。化验：血pH7．20，血浆HCO3-15mmol／L。该病人酸碱失衡诊断为

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