患者，男，48岁。慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年，突然呼吸困难2小时。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，左侧叩诊鼓音，右肺呼吸音弱，左肺呼吸音消失，无干、湿啰音。确诊后最重要的处置是

admin2021-04-30 0

问题患者，男，48岁。慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年，突然呼吸困难2小时。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，左侧叩诊鼓音，右肺呼吸音弱，左肺呼吸音消失，无干、湿啰音。
确诊后最重要的处置是

选项 A、吸氧
B、抗生素应用
C、支气管扩张剂应用
D、胸腔排气
E、呋塞米静脉注射

答案D

解析气胸患者胸片上大多有明确的气胸线，为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线，呈外凸线条影，气胸线外为无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。大量气胸时可见纵隔、心脏向健侧移位。此患者呼吸困难明显，确诊气胸后应立即行胸腔穿刺排气处理。

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