患者女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小

admin2018-08-07 31

问题患者女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。
如果患者诊断为重度OSAHS，同时又拒绝手术治疗，可以考虑哪些治疗措施

选项 A、减肥
B、口腔矫治器
C、侧卧入睡
D、经鼻持续正压通气治疗(NCPAP)
E、服用镇静剂入睡

答案A,B,C,D

解析 OSAHS病情复杂，治疗上多考虑个性化综合治疗，对于不接受手术治疗的患者应考虑行为和器械治疗。而行为治疗中应该是忌服镇静剂、安眠药等。

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