患者,男,42岁。间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4~38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,呈进行性加重,阵发性心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位,小便量不多。查体:体温37.8℃,脉搏102次/分,血压92/68mmHg,神志清楚

admin2018-04-28  44

问题 患者,男,42岁。间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4~38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,呈进行性加重,阵发性心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位,小便量不多。查体:体温37.8℃,脉搏102次/分,血压92/68mmHg,神志清楚。颈静脉充盈,左下肺呼吸音低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。
为进一步明确诊断,最简单有效的检查是

选项 A、心电图
B、胸部CT
C、中心静脉压测定
D、血真菌培养
E、超声心动图

答案E

解析 超声心动图诊断心包积液简单易行,迅速可靠。
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