患者，女，35岁，已婚。停经50天阴道少量出血，3天后停止，未就诊。现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。该患者最佳的处理方法是

admin2020-04-26 38

问题患者，女，35岁，已婚。停经50天阴道少量出血，3天后停止，未就诊。现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。
该患者最佳的处理方法是

选项 A、检查血小板及出凝血时间，了解凝血功能，根据子宫大小决定处理方法
B、立即清宫
C、静脉滴注缩宫素使其自然排出
D、等待自然排出
E、立即手术剖宫取胎

答案A

解析患者有先兆流产症状，停经5个月无胎动，考虑稽留流产，查体可能发现子宫无增大反而缩小。稽留流产处理较困难，处理前应检查血小板、血小板计数及凝血功能，根据子宫大小决定处理方法。

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第三单元

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