患者男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是

admin2018-04-18 62

问题患者男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是

选项 A、吸氧
B、继续观察病情
C、绝对卧床休息
D、禁食及胃肠减压
E、建立静脉通路

答案D

解析患者消化道溃疡多年且饮酒后上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛，考虑消化道穿孔。首要措施是胃肠减压，减少胃内容物，减轻胃内容物流入腹膜腔造成急性弥漫性腹膜炎。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ExN8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

男，28岁，强迫症患者。其具有以下特点，但不包括
患者男，20岁，活动中突然倒地，意识丧失，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫并伴尿失禁，考虑为癫痫大发作。对于该患者，下列各项护理措施中错误的是
男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT、示颅内少量积气。目前患者适宜的体位是
男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。术后6h，护士发现腹腔引流管引流出血性液体300ml，首先采取的处理方法是
男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。术后护理中预防肝断面出血的措施是
患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病病史10年，有长期吸烟史。情绪激动后出现意识丧失，即被送医院急诊。检查发现，患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，一侧肢体偏瘫，血压160／90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。
男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现全腹剧烈疼痛，腹肌紧张，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。此患者最可能出现
患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：血压90／60mmHg，呼吸28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿哕音及哮鸣音。该患者目
患者，男，35岁，3个月来发热，乏力，盗汗，食欲缺乏。查体；体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。护士对患者营养失调的护理措施不正确的是
急性细菌性痢疾的首选药物是

随机试题

金陵风味以南京菜为代表，主要流行于南京地区，用()制作的菜肴久负盛名。
下列属于被领导者特征的是【】
Title：TheAdaptationoftheClassicsOutline：(1)近来，许多经典名著被改写成各种版本以供大众娱乐；(2)这种现象产生的原因；(3)经典名著被改写可能产生的问题。
在Excel2013中，运算符“&”表示()。
下列各项差异中，属于数量差异的有()。
Theprocessbymeansofwhichhumanbeingsarbitrarilymakecertainthingsstandforotherthingsmaybecalledthesymbolicpro
Awalkwithyourspousegivesyouachancetotalkovertheday.Butthat’snotwhyyoushould【C1】______.Here’swhy:Getting【C2
(1)Manygreatinventionsaregreetedwithridiculeanddisbelief.Theinventionoftheairplanewasnoexception.Althoughmany
Schoolslookingtobancellphonesmayhaveanewexcuse:agrowingnumberofpeoplearedevelopinganallergy(过敏)tometalin
A、BecauseJapanesegovernmentencouragespeopletowork.B、BecauseJapaneselikeworking.C、BecauseJapanesehaveareputationf

最新回复(0)

患者男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是

实践能力

执业护士

男，28岁，强迫症患者。其具有以下特点，但不包括

患者男，20岁，活动中突然倒地，意识丧失，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫并伴尿失禁，考虑为癫痫大发作。对于该患者，下列各项护理措施中错误的是

男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT、示颅内少量积气。目前患者适宜的体位是

男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。术后6h，护士发现腹腔引流管引流出血性液体300ml，首先采取的处理方法是

男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。术后护理中预防肝断面出血的措施是

男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现全腹剧烈疼痛，腹肌紧张，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。此患者最可能出现

患者，男，35岁，3个月来发热，乏力，盗汗，食欲缺乏。查体；体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。护士对患者营养失调的护理措施不正确的是

急性细菌性痢疾的首选药物是

金陵风味以南京菜为代表，主要流行于南京地区，用()制作的菜肴久负盛名。

下列属于被领导者特征的是【】

Title：TheAdaptationoftheClassicsOutline：(1)近来，许多经典名著被改写成各种版本以供大众娱乐；(2)这种现象产生的原因；(3)经典名著被改写可能产生的问题。

在Excel2013中，运算符“&”表示()。

下列各项差异中，属于数量差异的有()。

Theprocessbymeansofwhichhumanbeingsarbitrarilymakecertainthingsstandforotherthingsmaybecalledthesymbolicpro

Awalkwithyourspousegivesyouachancetotalkovertheday.Butthat’snotwhyyoushould【C1】______.Here’swhy:Getting【C2

(1)Manygreatinventionsaregreetedwithridiculeanddisbelief.Theinventionoftheairplanewasnoexception.Althoughmany

Schoolslookingtobancellphonesmayhaveanewexcuse:agrowingnumberofpeoplearedevelopinganallergy(过敏)tometalin

A、BecauseJapanesegovernmentencouragespeopletowork.B、BecauseJapaneselikeworking.C、BecauseJapanesehaveareputationf