腹部损伤手术治疗的处理,哪些是正确的?

admin2008-05-09  33

问题 腹部损伤手术治疗的处理,哪些是正确的?

选项 A、依受伤的部位选用就近切口或右侧经腹直肌切口探查
B、一般应先探查胃肠等空腔脏器及盆腔,然后探查肝、脾等实质性脏器
C、探查过程中,发现一处损伤就应立即修复一处,避免遗漏
D、肝破裂手术后,在肝周或创面应留置引流物

答案A,D

解析 ①腹部损伤手术探查时,一般先探查肝、脾等实质性脏器,后探查胃肠等空腔脏器及盆腔。探查空腔脏器时,先探查相对无菌肠管,如胃→空肠→回肠→结肠。②探查完毕后,根据病情轻重缓急进行处理,不是发现一处处理一处。③治疗时,先处理出血性损伤,后处理穿破性损伤;对于穿破性损伤,先处理污染重的下消化道,再处理污染轻的上消化道的损伤。④肝破裂手术后,应常规放置腹腔引流管,并保证引流通畅。
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