患者,男,35岁。阴茎破溃1周,疼痛不明显。近3个月内有多次不洁性交史。体格检查:冠状沟处见2个约1.5cm×0.8cm大小的溃疡,表面清洁,具有软骨样硬度,无触痛。实验室检查:血清RPR(-),TPPA(-)。 该患者的诊断应首先考虑

admin2017-03-16  36

问题 患者,男,35岁。阴茎破溃1周,疼痛不明显。近3个月内有多次不洁性交史。体格检查:冠状沟处见2个约1.5cm×0.8cm大小的溃疡,表面清洁,具有软骨样硬度,无触痛。实验室检查:血清RPR(-),TPPA(-)。
该患者的诊断应首先考虑

选项 A、性病性淋巴肉芽肿
B、软下疳
C、生殖器疱疹
D、白念珠菌感染
E、梅毒

答案E

解析 根据该患者生殖器溃疡的特点,尽管梅毒血清学试验结果阴性,但是诊断仍应首先考虑为梅毒。因在发病早期,梅毒血清学试验可呈阴性,因此选择E。
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