2. 医学
  3. 男孩，3岁。自幼人工喂养，食欲差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0．3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。 假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升，首先应考虑最可能的原因是

男孩，3岁。自幼人工喂养，食欲差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0．3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。 假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升，首先应考虑最可能的原因是

admin2020-02-04  33
问题 男孩，3岁。自幼人工喂养，食欲差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0．3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。
假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升，首先应考虑最可能的原因是
选项 A、急性心力衰竭
B、低钙血症引起喉痉挛
C、低钾血症引起呼吸肌麻痹
D、自发性低血糖
E、脱水引起休克
答案D
解析 3岁小儿按公式计算身高应是96cm，体重14kg。本患儿身高体重均低于正常儿，且腹部皮下脂肪厚度仅0．3cm，属于重度营养不良。营养不良患儿并发多种维生素缺乏，以维生素A缺乏常见，泪少、毕脱斑是其眼部表现。患儿清晨突然发生面色苍白、神志不清要考虑营养不良基础上发生自发性低血糖症，立即进食或静推50％葡萄糖。营养不良患儿生长发育慢，佝偻病合并症轻，一般不发生低血钙。
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第四单元

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