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患者,男,69岁,5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降、四肢关节疼痛。1周来活动后气短,夜间反复憋醒而来院就诊。查体:体温37.9℃,脉率98次/分,血压122/62mmHg,消瘦,睑结膜苍白,可见小出血点,右肺底少许小水泡音,心界不大,心律整
患者,男,69岁,5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降、四肢关节疼痛。1周来活动后气短,夜间反复憋醒而来院就诊。查体:体温37.9℃,脉率98次/分,血压122/62mmHg,消瘦,睑结膜苍白,可见小出血点,右肺底少许小水泡音,心界不大,心律整
admin
2020-04-15
36
问题
患者,男,69岁,5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降、四肢关节疼痛。1周来活动后气短,夜间反复憋醒而来院就诊。查体:体温37.9℃,脉率98次/分,血压122/62mmHg,消瘦,睑结膜苍白,可见小出血点,右肺底少许小水泡音,心界不大,心律整,心尖部S
1
减弱,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,肝脾肋下均可及,下肢不肿。血红蛋白84g/L,白细胞12.1×10
9
/L,红细胞沉降率(血沉)38mm/第1小时末,尿常规红细胞2~4个/HP。
该患者最主要的疾病是
选项
A、结缔组织病
B、急性感染性心内膜炎
C、亚急性感染性心内膜炎
D、大叶性肺炎
答案
C
解析
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