男,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬,局部压痛,无发热。血常规检查示贫血。 为进一步明确诊断,还应选择或提供下列何种检查

admin2015-08-31  39

问题 男,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬,局部压痛,无发热。血常规检查示贫血。
为进一步明确诊断,还应选择或提供下列何种检查

选项 A、尿检Bence-Jones蛋白
B、骨髓涂片检查
C、胸部平片观察肺内有无占位性病变
D、胸部CT肺窗观察肺内有无占位性病变
E、胸壁超声检查

答案A,B,C,D

解析 骨髓瘤的实验室检查中,约50%患者出现Bence-Jones蛋白尿,有诊断意义;骨髓涂片可找到骨髓瘤细胞,可确诊。胸部平片、胸部CT肺窗及纵隔窗观察,排除肺内占位性病变,有助于鉴别骨转移瘤。胸壁超声检查意义不大。血冷凝集试验用于支原体肺炎的诊断。
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