患者，女，25岁。孕39周，近日来食欲增加，晚11点有腹部阵痛，一夜未睡，今晨7时就诊，精神疲乏，有宫缩，10～20秒／10～35分，宫缩时，宫壁不硬。肛查：先露头，半固定，宫口开指尖，前羊水囊不明显，坐骨切迹＞2横指。应首选的处理措施是

admin2018-10-12 36

问题患者，女，25岁。孕39周，近日来食欲增加，晚11点有腹部阵痛，一夜未睡，今晨7时就诊，精神疲乏，有宫缩，10～20秒／10～35分，宫缩时，宫壁不硬。肛查：先露头，半固定，宫口开指尖，前羊水囊不明显，坐骨切迹＞2横指。应首选的处理措施是

选项 A、肥皂水灌肠
B、缩宫素静滴
C、人工破膜
D、哌替啶50mg肌注
E、补液纠酸

答案D

解析根据症状即可断定选择哌替啶，主要的不良反应是新生儿的呼吸抑制。在分娩第一阶段给予50mg哌替啶，能缓解疼痛而不会引起任何重要的不良反应。

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第四单元

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患者，男，58岁。患“高血压”已近10年，头晕胀痛，耳鸣，梦多寐差。腰膝酸软，头重脚轻，舌红苔少，脉弦细数。其证候是

患者，男，34岁。患“神经性头痛”已3年，每月发作2～3次，每次头痛延续1～2天，头胀痛欲裂、耳鸣、目赤、口苦、烦躁易怒，溲赤便干，舌边红，苔薄黄，脉弦数。临床诊断是

某患者，男，70岁，大便秘结，小便清长，腰膝疫软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。治疗宜选用

患者，男，40岁。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消，脉弦滑，治疗应选用

患者，女，36岁。证见倦怠乏力，食少便溏，四肢不温，月经量多，上臂和大腿皮下有瘀斑，心悸心慌。舌淡苔薄白，脉沉迟。治宜选用的方剂是

A．抗-HEV阳性B．抗核抗体阳性C．抗-HCV阳性D．HBsAg阳性E．抗-HAVIgM阳性甲型肝炎患者，血清学检查表现为

肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛、腹泻、腹胀。查体：肝肋下未及，脾肋下触及3cm，腹水征(+)，下腹部有压痛及反跳痛，首先应做何项检查

A．胃脘疼痛灼热B．胃脘隐隐灼痛C．胃脘隐痛喜温喜按D．胃脘攻撑胀痛及胁E．胃脘刺通拒按消化性溃疡之脾胃虚寒证见

按照决策的重复性划分，可以将决策划分为

恶性肿瘤而有顽固性疼痛者恶性肿瘤而阴、阳、气、血及脏腑虚损者

已知单自由度系统的振动固有频率ωn=2rad／s，若在其上分别作用幅值相同而频率ω1=1rad／s，ω2=2rad／s，ω3=3rad／s的简谐干扰力，则此系统强迫振动的振幅为()。

动态分析具有十分重要的认识作用，主要有(　　)。

作品以人物心理分析见长，受到文学评论界重视的作家是()。

把世界看作是从来如此、始终不变的自然界，人不过是从属于自然的一部分。这种观点是：

都说眼下属于图像时代。且不说电视、电影、光盘等_着文化消费和阅读走向，单单老照片、老漫画、老插图等等历史陈迹的_，便足以表明人们已不再满足于在文字里感受生活，感受历史了。填入画横线部分最恰当的一项是()。

A、Tonight.B、Byair.C、Withmyfriend.D、Onbusiness.D随意性询问。问为什么去巴黎，选项D回答说“出公差”最符合题意。

______(我决没有想过他会对他的妻子提出诉讼要求离婚),sincehewasamodelhusbandinmymind.

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患者，男，34岁。患“神经性头痛”已3年，每月发作2～3次，每次头痛延续1～2天，头胀痛欲裂、耳鸣、目赤、口苦、烦躁易怒，溲赤便干，舌边红，苔薄黄，脉弦数。临床诊断是

某患者，男，70岁，大便秘结，小便清长，腰膝疫软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。治疗宜选用

患者，男，40岁。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消，脉弦滑，治疗应选用

患者，女，36岁。证见倦怠乏力，食少便溏，四肢不温，月经量多，上臂和大腿皮下有瘀斑，心悸心慌。舌淡苔薄白，脉沉迟。治宜选用的方剂是

A．抗-HEV阳性B．抗核抗体阳性C．抗-HCV阳性D．HBsAg阳性E．抗-HAVIgM阳性甲型肝炎患者，血清学检查表现为

肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛、腹泻、腹胀。查体：肝肋下未及，脾肋下触及3cm，腹水征(+)，下腹部有压痛及反跳痛，首先应做何项检查

A．胃脘疼痛灼热B．胃脘隐隐灼痛C．胃脘隐痛喜温喜按D．胃脘攻撑胀痛及胁E．胃脘刺通拒按消化性溃疡之脾胃虚寒证见

按照决策的重复性划分，可以将决策划分为

恶性肿瘤而有顽固性疼痛者恶性肿瘤而阴、阳、气、血及脏腑虚损者

已知单自由度系统的振动固有频率ωn=2rad／s，若在其上分别作用幅值相同而频率ω1=1rad／s，ω2=2rad／s，ω3=3rad／s的简谐干扰力，则此系统强迫振动的振幅为()。

动态分析具有十分重要的认识作用，主要有( )。

作品以人物心理分析见长，受到文学评论界重视的作家是()。

把世界看作是从来如此、始终不变的自然界，人不过是从属于自然的一部分。这种观点是：

A、Tonight.B、Byair.C、Withmyfriend.D、Onbusiness.D随意性询问。问为什么去巴黎，选项D回答说“出公差”最符合题意。

______(我决没有想过他会对他的妻子提出诉讼要求离婚),sincehewasamodelhusbandinmymind.

动态分析具有十分重要的认识作用，主要有(　　)。