男性.45岁。右上后牙进食时咬合痛1个月,无自发痛史。检查:右上6牙冠完整,(颌)面中度磨耗,近中(颌)边缘嵴处可见隐裂纹,不松动,叩痛(一),咬棉卷不适,牙髓活力正常.X线片未见异常。余留牙未见异常。该患者最佳治疗方案是

admin2014-11-30  33

问题 男性.45岁。右上后牙进食时咬合痛1个月,无自发痛史。检查:右上6牙冠完整,(颌)面中度磨耗,近中(颌)边缘嵴处可见隐裂纹,不松动,叩痛(一),咬棉卷不适,牙髓活力正常.X线片未见异常。余留牙未见异常。该患者最佳治疗方案是

选项 A、金属烤瓷全冠修复
B、牙髓治疗后全冠修复
C、调(颌),随诊观察
D、塑料全冠暂时修复
E、铸造金属全冠修复

答案E

解析 右上6为隐裂牙,且有咬合痛症状,其预后可能发展成牙髓炎、根尖周炎,还可能出现牙齿劈裂。该病例符合全冠修复的适应证,应进行全冠修复。患牙牙髓活力正常,不需要先做牙髓治疗,采用铸造金属全冠不会影响美观,而且可减少牙体预备量,避免活髓牙修复后牙本质敏感。正确答案选E。
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