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患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs试验阴性。 该患者最可能的诊断
患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs试验阴性。 该患者最可能的诊断
admin
2012-06-29
32
问题
患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3×10
12
/L,Hb78g/L,WBC4.9×10
9
/L。Coombs试验阴性。
该患者最可能的诊断是
选项
A、海洋性贫血
B、自身免疫性溶血性贫血
C、失血性贫血
D、巨幼细胞性贫血
E、缺铁性贫血
答案
D
解析
巨幼细胞性贫血的主要临床表现有血液系统、消化系统和神经系统症状。血液系统主要为贫血;消化系统可有舌乳头萎缩、食欲减退、恶心呕吐等;神经精神方面可有远端肢体麻木、共济失调或步态不稳等。该患者符合上述一般表现。其他疾病基本无神经系统改变。
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专业知识
临床医学检验技术(379)
卫生专业技术资格中级(师)
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