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何谓肺性脑病?试述其发病机制。

admin2013-12-11  32
问题 何谓肺性脑病?试述其发病机制。
选项
答案由呼吸衰竭引起的脑功能障碍称为肺性脑病。其主要发病机制为：①二氧化碳直接使脑血管扩张，而缺氧也能使脑血管扩张，从而使脑充血。②缺氧和酸中毒损伤血管内皮，使其通透性增高，导致脑间质水肿。③缺氧使脑细胞ATP生成减少。影响Na+泵功能，引起细胞内Na+泵、水增多，形成脑细胞水肿。由于上述因素引起的脑充血、水肿使颅内压增高、压迫脑血管，更加重脑缺氧，形成恶性循环，严重时可导致脑疝形成。④呼吸衰竭时脑脊液pH值的降低比血液更明显，导致神经细胞内酸中毒，可增强脑谷氨酸脱羧酶活性，使γ-氨基丁酸生成增多，导致中枢抑制。此外。呼吸衰竭时磷脂酶活性增强，使溶酶体释放水解酶，引起神经细胞和组织的损伤。
解析
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病理学及病理生理学

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