患者,男,35岁。阴茎破溃1周,疼痛不明显。近3个月内有多次不洁性交史。体格检查:冠状沟处见2个约1.5cm×0.8cm大小的溃疡,表面清洁,具有软骨样硬度,无触痛。实验室检查:血清RPR(-),TPPA(-)。 该患者治疗上应采取的方法是

admin2017-03-16  34

问题 患者,男,35岁。阴茎破溃1周,疼痛不明显。近3个月内有多次不洁性交史。体格检查:冠状沟处见2个约1.5cm×0.8cm大小的溃疡,表面清洁,具有软骨样硬度,无触痛。实验室检查:血清RPR(-),TPPA(-)。
该患者治疗上应采取的方法是

选项 A、头孢三嗪1g,肌内注射一次
B、大观霉素2g,肌内注射一次
C、阿奇霉素1g,一次性顿服
D、长效青霉素240万U,肌内注射,每周1次,连续3次
E、抗生素软膏局部外用即可

答案D

解析 根据该患者生殖器溃疡的特点,尽管梅毒血清学试验结果阴性,但是诊断仍应首先考虑为梅毒。因在发病早期,梅毒血清学试验可呈阴性,因此选择D。
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